Несчастные случаи происходят везде: причем одинаково на суше, и на море. Разница лишь одна на суше легко сориентироваться – сходить в аптеку, вызвать скорую или записаться в поликлинику. А вот с на воде все намного сложнее. Поэтому, собираясь в плавание, необходимо пополнить запасы судовой аптечки — приобрести необходимые средства. О формировании, требованиях и составу судовых аптечек поговорим ниже.
Некоторые требования
На судах, где отсутствует какой-либо медицинский персонал, капитан судна сам несет ответственность за комплектование и расходование лекарственных средств.
Все происходит по показаниям: к примеру, у члена экипажа хроническое заболевание или произошел несчастный случай, были получены инструкции по связи от врачей на суше.
Если, к примеру, на судне нет доктора, тог отвечает за медицинские препараты капитан или ответственный обученный человек. Не только в медицинской комнате, но и в кейсе должны находиться препараты с инструкцией по применению, определенной дозировкой, с признаками заболевания и определением болезни. На российском судне комплектация лекарствами формируется только российского производства и теми, что разрешены на территории Российской Федерации.
Согласно законодательству, спасательные шлюпки на судах оснащаются кейсами первой медицинской помощи в зависимости от вместимости плавсредства. В этом случае помощь оказывается только экстренно: затопление, шторм, авария, ожог. Согласно единому требованию, медкейсы упаковываются в металлические ящики во избежание попадания влаги. При этом в каждой аптечке изготовлены гнезда для определения препаратов в стандартном комплектовании.
Все плавательные средства, которые подчиняются правилам Международной Организации труда и Международной Морской Организации, имеют на судне должный запас медицинских препаратов, которые по инструкции хранятся и проверяются, а при определенных условиях используются. Их количество зависит от многих факторов: численность экипажа, длительность рейса, пункт его назначения, характера груза и численности экипажа.
Следует знать, что в зависимости от определенных обстоятельств, список медикаментов может варьироваться, а вот тактика лечения не предусматривает замену одного препарата другим.
Памятка по пользованию аптечкой
Согласно общим положениям, каждое плавательное средство вмещает в себя до 4 аптечек. Рассмотрим некоторые правила во время чрезвычайной ситуации:
- Рану промывать обычной водой категорически запрещено. Для таких целей есть йодная настойка и марлевые салфетки.
- Если случается кровотечение, то на этот случай имеется жгут, бинт, марлевый валик: им останавливают кровь.
- При травмах любой сложности в судовом медицинском кейсе должны находиться металлическая шина, вата. Фиксация конечности происходит согласно медицинским правилам.
- Если человек потерял сознание, то его приводят в чувство с помощью ваты, смоченной в нашатыре.
- Во время сердечного приступа нужно положить под язык таблетку валидола.
- При панических атаках или нервном срыве рекомендуется дать настой валерианы с лавандой.
- При возникновении первых признаков простудных заболеваний, а также в первые три-четыре дня больной получает норсульфазол.
- Если случилась кишечная инфекция либо обострилась болезнь желудка, то принимать рекомендуется тетрациклин по схеме.
- Как болеутоляющее принимаются анальгин, винный спирт.
- Головную боль лечат амидопирином с кофеином.
- При тошноте и головокружении дают аэрон.
- Если же обострилось кожное заболевание, то сможет помочь смесь спирта, танина, анестезина.
Примерный список лекарственных средств для судна
Напомним, что определенных рекомендаций по комплектованию судовой аптечки нет: везде эти нормы разные. К тому же количество препаратов тоже разное, все зависит от количественного состава экипажа, длительности плавания, иных причин. Но вот лишь некоторый перечень необходимых препаратов:
- Ацетилсалициловая кислота во флаконах.
- Спирт для протирки 70% в бутылках.
- Ацетат алюминия для закапывания в уши во флаконах.
- Гель гидроокиси алюминия во флаконах при заболеваниях желудка и кишечника.
- Аминофиллин в виде ректальных свечей в упаковке.
- Амитриптилин в таблетках для снятия депрессивного состояния.
- Ампициллин в капсулах и флаконах, антибиотик.
- Антигеморроидальные свечи.
- Аскорбиновая кислота в таблетках.
- Атропина сульфат в ампулах при отравлении ядами.
- Бензилпенициллина бензоат, антибиотик в ампулах.
- Салициловая и бензойная мазь при возникновении грибковых заболеваний.
- Каламин в лосьоне для снятия раздражений кожи.
- Глюконат кальция, антидот при отравлениях.
- Центримида раствор в качестве дезинфекции.
- Активированный уголь, адсорбент.
- Фосфат хлороквина в таблетках, противомалярийное.
- Хлорфенамина малеат, антигистаминное.
- Хлорпромазина гидрохлорид, транквилизатор.
- Гвоздичное масло против зубной боли.
- Кодеина сульфат в таблетках, противокашлевое.
- Циклизина гидрохлорид, против морской болезни.
- Декстран инъекционно при кровопотерях.
- Диазепам при похмелье.
- Димеркапрол в инъекциях, против отравления металлами.
- Доксициклина гидрохлорид, антибиотическое средство при лечении мочеполовой системы.
- Эфедрин сульфат в таблетках, для снятия отека в дыхательных путях.
- Эргометрин малеат в инъекциях при маточном кровотечении.
- Эритромицин в таблетках, антибиотик.
- Тетрациклина гидрохлорида во флаконе и тюбике.
- Изотонический стерильный раствор для промывания глаз.
- Фурасемид, мочегонное.
- Тринитрат глицерина, спазмолитик.
- Гидрокортизона сукцинат натрия, противошоковое средство.
- Ихтиолово-глицериновая мазь, лечение ожогов.
- Репеллент. йод.
- Лидокаин гидрохлорид в ампулах.
- Линдэйм крем при чесотке и педикулезе.
- Метронидазол в таблетках для лечения вагинитов.
- Вазелиновое масло.
- Трисоль для регидратации.
- Морфина сульфат для снятия шока.
- Кислород в баллонах.
- Парацетамол в таблетках.
- Фенобарбитал в таблетках.
- Перманганат калия.
- Прогуанил в таблетках, протималярийное.
- Пирантелл в таблетках, противоглистное.
- Сальбутамол в аэрозоли при бронхиальной астме.
- Хлорид натрия в таблетках и инъекциях.
- Присыпка или тальк.
- Противостолбнячный гамма-глобулин.
- Столбнячный анатоксин.
- Вода для инъекций в ампулах.
- Окись цинка в виде мази.
Список медицинских изделий
В судовых кейсах должны храниться следующие медицинские изделия:
- Бинт стерильный марлевый;
- Вата хирургическая;
- Грелка резиновая;
- Жгут кровоостанавливающий;
- Пакет перевязочный с герметичной оболочкой;
- Лейкопластырь рулонный;
- Салфетки марлевые;
- Пинцет; глазная пипетка;
- Воздухоотвод «рот в рот»;
- Салфетки антисептические;
- Медицинский термометр;
- Тонометр.
Скачать перечень медицинских изделий и инструментов (PDF, 1мб)
Некоторые примечания
В зависимости от наполняемости спасательных шлюпок, количество медикаментов варьируется по следующему признаку:
- Один набор на количество от 10 до 30 человек;
- Два набора имеется на количество до 60 человек;
- Если около 90 человек в шлюпке, то отправляют три набора;
- Четыре набора полагается на людей в количестве 140;
- Кейс должен быть снабжен ручкой для переноски;
- Каждый раз корпус и крышка подвергаются опломбированию;
- Ящик обязательно маркируется номером и надписью: аптечка№1,2, 3 и т.д, клеймо изготовителя с датой выпуска и хранением;
- Внутри аптечки лежат медикаменты, сумки – большая и две маленьких, копии сертификатов;
- На внешней стороне кейса крепится список с названием, входимых в него лекарств.
Краткая выписка из правил организации работы медицинской аптечки на судне
Перечислим лишь некоторые правила, согласно которым осуществляется организационная работа:
- Ведение обязательного учета. При постоянном контроле содержимого кейса, также рекомендуется восполнять его запасы по мере необходимости. Также рекомендуется вести судовые записи по поводу обращения экипажа за медицинской помощью, делать отметки о сроках хранения. Отдельным списком ведется учет контролируемых препаратов.
- Одним из важных условий считается ответственность, которую несет капитан, судовой врач. Ответственность заключается в контроле за лекарствами и членами экипажа.
- Должна быть проведена идентификация лекарств по названиям (торговое и международное название).
- Сроки годности медикаментов должны находиться под строгим контролем. Все препараты, негодные к употреблению, по прибытии утилизируются по всем правилам.
- Для хранения есть свои правила: упорядоченность, правила хранения и употребления, наличие холодильника и оптимальных условий.
- Если на судне работает женщина, то врач должен знать, беременна она или нет, соответственно, в зависимости от положения, назначаются медикаменты. То же правило действует по отношению к аллергии, хронические заболеваниям.
Судовая аптечка – важный элемент каждого плавательного средства вне зависимости от пункта назначения, длительности рейса, численности экипажа. А потому за ее комплектацией, хранением, назначением лекарств следит либо врач, либо капитан судна.
