Судовые аптечки: требования, состав

Медицинская подготовка

Несчастные случаи происходят везде: причем одинаково на суше, и на море. Разница лишь одна на суше легко сориентироваться – сходить в аптеку, вызвать скорую или записаться в поликлинику. А вот с на воде все намного сложнее. Поэтому, собираясь в плавание, необходимо пополнить запасы судовой аптечки — приобрести необходимые средства. О формировании, требованиях и составу судовых аптечек поговорим ниже.

Требования

На судах, где отсутствует какой-либо медицинский персонал, капитан судна сам несет ответственность за комплектование и расходование лекарственных средств.

Судовые аптечки являются обязательным оснащением для судов различного размера и типа, плавучих и стационарных морских сооружений, а также объектов на реках, озерах и водохранилищах, за исключением небольших судов и шлюпок. Эти аптечки разрабатываются в соответствии с рядом международных и национальных норм и стандартов.

Основные требования к судовым аптечкам определены в Международной Женевской Конвенции МОТ № 164 «О здравоохранении и медицинском обслуживании моряков» (1991 г.), Международном руководстве по судовой медицине, Техническом регламенте о безопасности объектов морского транспорта (утвержден Постановлением Правительства РФ №620 от 12.08.2010) и Техническом регламенте о безопасности объектов внутреннего водного транспорта (утвержден Постановлением Правительства РФ №623 от 12.08.2010).

Комплектация судовой аптечки должна соответствовать документу РД 31.81.10-91 «Правила техники безопасности на судах морского флота» (утверждено Минморфлотом СССР 17.03.1991 г., с изменениями от 18.04.1995) и «Правилам техники безопасности на судах флота рыбной промышленности».

Следует знать, что в зависимости от определенных обстоятельств, список медикаментов может варьироваться, а вот тактика лечения не предусматривает замену одного препарата другим.

Памятка по пользованию аптечкой

Согласно общим положениям, каждое плавательное средство вмещает в себя до 4 аптечек. Рассмотрим некоторые правила во время чрезвычайной ситуации:

  1. Рану промывать обычной водой категорически запрещено. Для таких целей есть йодная настойка и марлевые салфетки.
  2. Если случается кровотечение, то на этот случай имеется жгут, бинт, марлевый валик: им останавливают кровь.
  3. При травмах любой сложности в судовом медицинском кейсе должны находиться металлическая шина, вата. Фиксация конечности происходит согласно медицинским правилам.
  4. Если человек потерял сознание, то его приводят в чувство с помощью ваты, смоченной в нашатыре.
  5. Во время сердечного приступа нужно положить под язык таблетку валидола.
  6. При панических атаках или нервном срыве рекомендуется дать настой валерианы с лавандой.
  7. При возникновении первых признаков простудных заболеваний, а также в первые три-четыре дня больной получает норсульфазол.
  8. Если случилась кишечная инфекция либо обострилась болезнь желудка, то принимать рекомендуется тетрациклин по схеме.
  9. Как болеутоляющее принимаются анальгин, винный спирт.
  10. Головную боль лечат амидопирином с кофеином.
  11. При тошноте и головокружении дают аэрон.
  12. Если же обострилось кожное заболевание, то сможет помочь смесь спирта, танина, анестезина.

Список лекарственных средств для судна

Рекомендуемый состав аптечки для оснащения морских судов, судов внутреннего плавания и судов смешанного (река — море) плавания с заходом в порты, расположенные не далее 24 часов пути, не имеющих в штатном расписании должности медицинского работника:

№ п/п Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое наименование) / изделия медицинского назначения Лекарственная форма и дозировка, форма выпуска / форма выпуска (размер) Кол-во*, не менее
1 Лекарственные препараты
1.1 Ацетилсалициловая кислота Таблетки 500 мг 100 шт.
1.2 Ацикловир Таблетки 200 мг 400 шт.
1.3 Эпинефрин Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/мл, 1 мл ампула 5 шт.
1.4 Амоксициллин + Клавулановая кислота Таблетки покрытые пленочной оболочкой 875 мг + 125 мг 50 шт.
1.5 Азитромицин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт.
1.6 Цефтриаксон Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, флакон 5 шт.
1.7 Цетиризин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.
1.8 Активированный уголь Таблетки 250 мг 100 шт.
1.9 Ципрофлоксацин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 50 шт.
1.10 Дексаметазон Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4 мг/мл, 1 мл ампула 5 шт.
1.11 Сеннозиды А и В Таблетки 13,5 мг 20 шт.
1.12 Доксициклин Капсулы 100 мг 20 шт.
1.13 Этанол Раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм 95% 500 мл
1.14 Гидрокортизон Мазь для наружного применения 1%, туба 2 шт.
1.15 Ибупрофен Таблетки покрытые оболочкой 200 мг 120 шт.
1.16 Изосорбида динитрат Таблетки 10 мг 25 шт.
1.17 Лидокаин Спрей для наружного применения 40 мг/мл, 15 мл флакон 5 шт.
1.18 Лоперамид Таблетки или капсулы 2 мг 40 шт.
1.19 Мебендазол Таблетки 100 мг 3 шт.
1.20 Метопролол Таблетки 100 мг 20 шт.
1.21 Метронидазол Таблетки 250 мг 40 шт.
1.22 Миконазол Крем для наружного применения 2%, туба 1 шт.
1.23 Омепразол Капсулы кишечнорастворимые 20 мг 50 шт.
1.24 Ондансетрон Таблетки покрытые оболочкой 4 мг 100 шт.
1.25 Меглюмина акридонацетат Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.
1.26 Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 7,5 г + 1,25 г + 1,75 г + 1,45 г, 11,95 г пакетик 20 шт.
1.27 Оксиметазолин Спрей назальный 0,05%, флакон 2 шт.
1.28 Парацетамол Таблетки 500 мг 50 шт.
1.29 Повидон-Йод Раствор для наружного применения 10%, 100 мл флакон 5 шт.
1.30 Преднизолон Таблетки 5 мг 100 шт.
1.31 Сальбутамол Аэрозоль для ингаляций дозированный 0,1 мг/доза, баллон 1 шт.
1.32 Натрия хлорид Раствор для инфузий 9 мг/мл 1000 мл
1.33 Тетрациклин Мазь глазная 1%, туба 1 шт.
1.34 Вода Растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций, 2 мл ампула 30 шт.
1.35 Зидовудин + Ламивудин Таблетки покрытые оболочкой 300 мг + 150 мг 60 шт.
1.36 Цинка оксид Паста для наружного применения 25% 1 шт.
1.37 Алгелдрат + Магния гидроксид Суспензия для приема внутрь, флакон 2 шт.
1.38 Аскорбиновая кислота Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 2 мл ампула 50 шт.
1.39 Хлоргексидин Раствор для наружного применения 0,5 мг/мл, 100 мл флакон 1 шт.
1.40 Сульфацетамид Капли глазные 20%, 5 мл флакон-капельница 2 шт.
1.41 Нитроглицерин Таблетки подъязычные 0,5 мг 40 шт.
1.42 Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат Таблетки покрытые оболочкой 500 мг + 200 мг 40 шт.
1.43 Метамизол натрия Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/мл, 1 мл ампула 10 шт.
1.44 Кетопрофен Капсулы 50 мг 100 шт.
1.45 Кетопрофен Гель для наружного применения 2,5%, туба 1 шт.
1.46 Бензокаин + Борная кислота + Облепихи крушиновидной плодов масло + Хлорамфеникол Аэрозоль для наружного применения 1,62 г + 0,27 г + 5,4 г + 1,62 г, 60 г баллон 1 шт.
1.47 Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин Капли глазные и ушные, флакон 2 шт.
1.48 Дротаверин Таблетки 40 мг 50 шт.
1.49 Клей БФ-6 Раствор для наружного применения, туба 1 шт.
1.50 Деготь + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс Линимент, туба 1 шт.
1.51 Водорода пероксид Раствор для местного и наружного применения 3%, 40 мл флакон 3 шт.
1.52 Аммиак Раствор для наружного применения и ингаляций 10%, 40 мл флакон 2 шт.
2 Изделия медицинского назначения
2.1 Пластырь перцовый Не менее 50 * 20 шт.
2.2 Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 см х 5 м 10 шт.
2.3 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 см х 5 м 5 шт.
2.4 Бинт марлевый медицинский стерильный 10 см х 5 м 5 шт.
2.5 Бинт марлевый медицинский стерильный 14 см х 5 м 5 шт.
2.6 Бинт медицинский сетчатый 5 шт.
2.7 Вата медицинская хирургическая 200 г
2.8 Грелка резиновая 1 шт.
2.9 Спринцовка 1 шт.
2.10 Жгут кровоостанавливающий Резиновый 1 шт.
2.11 Пакет перевязочный индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой 5 шт.
2.12 Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия Не менее 50 г 3 шт.
2.13 Марля медицинская 5 м
2.14 Лейкопластырь рулонный Не менее 2 см 5 м 2 шт.
2.15 Лейкопластырь бактерицидный Не менее 1,9 см х 7,2 см 50 шт.
2.16 Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное на основе аллилоксиэтанола Не менее 5 г 3 шт.
2.17 Перчатки медицинские нестерильные, смотровые Не менее М 4 пары
2.18 Пипетка глазная 2 шт.
2.19 Пузырь для льда 1 шт.
2.20 Салфетки марлевые медицинские стерильные № 10 Не менее 16 см х 14 см 5 уп.
2.21 Устройство для внутривенных вливаний 2 шт.
2.22 Шпатель одноразовый 20 шт.
2.23 Шприц инъекционный однократного применения стерильный с иглой инъекционной однократного применения 2 мл 80 шт.
2.24 Шприц инъекционный однократного применения стерильный с иглой инъекционной однократного применения 5 мл 20 шт.
2.25 Термометр медицинский максимальный стеклянный 2 шт.
2.26 Ванночка глазная 2 шт.
2.27 Повязка разгружающая для верхней конечности косынка 1 шт.
2.28 Напальчник медицинский резиновый 15 шт.
2.29 Ватная палочка 20 шт.
2.30 Бинт гипсовый 5 шт.
2.31 Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые Не менее 12,5 х 11,0 см 50 шт.
2.32 Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) механический с анероидным манометром и стетоскоп 1 шт.
3 Прочие средства
3.1 Гвоздичное масло Флакон 1 шт.
3.2 Репеллент Аэрозоль, флакон 3 шт.
3.3 Спиртовый моющий гель 70% Флакон 5 шт.


Скачать перечень медицинских изделий и инструментов (PDF, 1мб)

Некоторые примечания

В зависимости от наполняемости спасательных шлюпок, количество медикаментов варьируется по следующему признаку:

  • Один набор на количество от 10 до 30 человек;
  • Два набора имеется на количество до 60 человек;
  • Если около 90 человек в шлюпке, то отправляют три набора;
  • Четыре набора полагается на людей в количестве 140;
  • Кейс должен быть снабжен ручкой для переноски;
  • Каждый раз корпус и крышка подвергаются опломбированию;
  • Ящик обязательно маркируется номером и надписью: аптечка№1,2, 3 и т.д, клеймо изготовителя с датой выпуска и хранением;
  • Внутри аптечки лежат медикаменты, сумки – большая и две маленьких, копии сертификатов;
  • На внешней стороне кейса крепится список с названием, входимых в него лекарств.

Краткая выписка из правил организации работы медицинской аптечки на судне

Перечислим лишь некоторые правила, согласно которым осуществляется организационная работа:

  1. Ведение обязательного учета. При постоянном контроле содержимого кейса, также рекомендуется восполнять его запасы по мере необходимости. Также рекомендуется вести судовые записи по поводу обращения экипажа за медицинской помощью, делать отметки о сроках хранения. Отдельным списком ведется учет контролируемых препаратов.
  2. Одним из важных условий считается ответственность, которую несет капитан, судовой врач. Ответственность заключается в контроле за лекарствами и членами экипажа.
  3. Должна быть проведена идентификация лекарств по названиям (торговое и международное название).
  4. Сроки годности медикаментов должны находиться под строгим контролем. Все препараты, негодные к употреблению, по прибытии утилизируются по всем правилам.
  5. Для хранения есть свои правила: упорядоченность, правила хранения и употребления, наличие холодильника и оптимальных условий.
  6. Если на судне работает женщина, то врач должен знать, беременна она или нет, соответственно, в зависимости от положения, назначаются медикаменты. То же правило действует по отношению к аллергии, хронические заболеваниям.

Судовая аптечка – важный элемент каждого плавательного средства вне зависимости от пункта назначения, длительности рейса, численности экипажа. А потому за ее комплектацией, хранением, назначением лекарств следит либо врач, либо капитан судна.

Саламатова Анна

Образование: ФГБОУ ВО «ГУМРФ имени адмирала С.О. Макарова», ф-т Менеджмента. Доцент кафедры Коммерческой эксплуатации водного транспорта. Специальность: Внешнеторговые операции на водном транспорте, фрахтование.

Оцените автора
( 3 оценки, среднее 2 из 5 )
Корабли и лодки, реки и моря
Добавить комментарий

14 − пять =